Almanya'da Hemşirelik Bakım Sistemi

Genel sağlık sigortası olan kişiler, uzun süreli bakım sigortasına dahil olmak için ayrı bir başvuruda bulunmak zorunda değillerdir. Yani genel sağlık sigortanız varsa, otomatik olarak bir bakım sigortasına dahil olursunuz. Bu ayrıca, Jobcenter veya İş Bulma Kurumundan faydalanan kişiler için de geçerlidir.

Özel sağlık sigortanız varsa, ayrıca özel bir uzun süreli bakım sigortası yaptırmanız gerekir.

Sağlık sigortası hakkında daha fazla bilgi almak için “Sağlık Sigortası” bölümümüze bakabilirsiniz.

Sığınmacı ödeneği alıyorsanız, sağlık sigortası kapsamına girmezsiniz. Ancak § 6 AsylbLG'ye göre sağlığınız için temel olarak gerekli olan her şeyden faydalanma hakkınız vardır. Bu bakım masrafları da olabilir. Bu masraflar hususunda yardım almak için Sosyal Yardım Dairesine başvurmak gerekir. Başvuruda bulunurken mutlaka bir danışma merkezinden yardım alın. Ulusal Mülteci Konseyinin web sitesinde bölgenizdeki danışma merkezlerinin bir listesini bulabilirsiniz.

Bu durumda, derhal danışmanlık almanız gerekir. Danışmanlık, sadece bu durumun yarattığı stresle baş etmenize yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda durumunuz için en doğru çözümü bulmak konusunda da yardımcı olacaktır. Konu hakkındaki farklı düzenlemeleri size sunar ve sizin durumunuz için hangi adımların gerekli olduğunu açıklar.

Sağlık sigortanız varsa, bu hususta konuşacağınız en doğru yer bağlı olduğunuz sağlık sigortası şirketidir. Sağlık sigortası primlerinin yanı sıra, her sigortalı kişi bakıma muhtaç insanları destekleyen bakım fonuna da otomatik olarak belli bir miktar ödeme yapar. Uzun süreli bakım sigortanız da sağlık sigortanıza dahildir. Sağlık sigortası şirketleri bünyesinde, ücretsiz olarak danışmanlık hizmeti veren bağımsız bakım danışmanları yer alır. Gerekirse, bu danışmanlar evinize de gelebilirler. Bazı danışma merkezleri Almanca dışında başka dillerde de hizmet vermektedir. Size en yakın bakım danışma merkezini zgp.de adresinde bulabilirsiniz. Sağlık sigortası şirketinizden de yakınınızdaki bir danışma merkezi hakkında bilgi alabilirsiniz.

Ayrıca ilk olarak Yetişkinler için Göç Danışma Merkezinden (MBE) tavsiye alabilirsiniz. Burada verilen danışmanlık ücretsizdir ve buradaki personel farklı dillerde hizmet vermektedir. Size en yakında bulunan Göç Danışma Merkezini bulmak için bamf.de adresine bakabilirsiniz.

Uzun süreli bakım sigortasının avantajlarından yararlanmak için, sağlık sigortanıza bakım sigortası başvurusunda bulunmanız gerekir. Bu başvuruyu yazılı olarak, telefonla veya e-posta aracılığıyla yapabilirsiniz. Sağlık sigortası şirketinizin web sitesinde genellikle bu amaç için hazırlanmış bir başvuru formu bulunur. Bakım sigortasının başvurunuzun teslim alındığı onaylaması ve onaydan sonraki 25 gün içinde sizin için bakım desteğinin gerekli olup olmadığını kontrol etmesi ve kararını bildirmesi gerekir. Bakım ihtiyacınızın tespiti için, bakım sigortası tarafından görevlendirilen bağımsız uzmanlar sizi evinizde ziyaret eder.

Lütfen unutmayın: Genel uzun süreli bakım sigortasından faydalanabilmek için, son on yılda en az iki yıl boyunca prim ödemiş olmanız gerekir.

İlk olarak bakım uzmanlarının, yaşadığınız yere yapacakları ziyaret için sizden bir randevu almaları gerekir. Haber vermeden gelemezler. Eğer sizinle ilgilenen bir yakınınız veya bakıcınız varsa, görüşme için onların da hazır bulunmaları gerekir çünkü sizinle yakından ilgilendikleri için sizin nasıl bir bakıma, ne seviyede ihtiyacınız olduğunu açıklayabilirler. Bu ziyaret öncesinde bütün doktor raporlarınızı ve benzeri belgelerinizi hazırlamanız gerekir.

Uzmanlar yapacakları bu ziyaret sırasında, bakım desteği başvurusunda bulunan kişinin aşağıdaki altı alanda ne kadar bağımsız olarak hareket edebildiklerini değerlendirirler:

• Hareket kabiliyeti
• Zihinsel beceriler ve iletişim becerileri
• Davranışlar ve zihinsel sorunlar
• Kendine yeterlilik
• Bağımsız hastalık tedavisi ve tedaviyle ilgili gereksinimler (düzenli ilaç alımı gibi)
• Günlük yaşamı ve sosyal iletişimleri düzenleyebilmek (örneğin kişinin gününü kendi başına planlayabilmesi veya diğer insanlarla olan iletişimi)

Bu altı alandaki durumunuza bakılarak bakım seviyeniz (Pflegegrad) belirlenir. Beş bakım seviyesi vardır. Bakım seviyesi, “büyük ölçüde bakıma muhtaçlık” (bakım seviyesi 1) ve “mutlak ölçüde bakıma muhtaçlık” (bakım seviyesi 5) arasında belirlenir.

Bakım seviyenizle ilgili rapor hazır olduğunda hemşirelik bakım sigortası başvurunuza karar verecektir. Karar size posta aracılığıyla bildirilir. Başvurunuzun reddedilmesi veya bakım seviyenizin beklediğinizden daha düşük gelmesi durumunda dört hafta içinde itirazda bulunma hakkınız vardır. Pflege.de adresinde bu konuda daha fazla bilgiye (Almanca) olarak ulaşabilirsiniz. Bu hususta bir bakım danışma merkezinden de yardım ve danışmanlık alabilirsiniz. zqp.de adresine girerek yakınlarınızda bir bakım danışma merkezi bulabilirsiniz.

Pflege.de adresinde bulabileceğiniz "bakım seviyesi hesaplayıcısı" (Pflegegradrechner) ile muhtemel bakım seviyenizi hesaplayabilirsiniz. Böylece, halihazırda bakıma ihtiyaç duyup duymadığınızı ve eğer öyleyse, muhtemelen hangi bakım seviyesine sahip olduğunuzu öğrenebilirsiniz. "Bakım seviyesi hesaplayıcısı" sadece Almanca dilinde hizmet vermektedir.

Temel olarak, üç farklı bakım çeşidi vardır: bakıma muhtaç olan kişi ayakta(ambulant), yarı zamanlı(teilstationär) veya tam zamanlı(teilstationär) olarak bakılabilir.

• Ayakta bakım için, her gün veya haftada birkaç kez ayakta bakım hizmeti için evinize gelinir ve ihtiyaçlarınız karşılanır. Sizinle ilgilenen akrabalarınız varsa ya sizinle tamamen ilgilenebilir ya da hemşire bakımına ek olarak yardımcı olabilirler. 
• Yarı zamanlı bakım, sadece günün belirli saatlerinde bakım evinde gerçekleşen bakımı ifade eder. Yarı zamanlı bakım çoğunlukla gündüz veya gece olur. Yani, genelde evinizde yalnızsanız ve kendi bakımınızla ilgilenemiyorsanız sizin için yarı zamanlı bakım uygun görülür. Bu bakım, örneğin, beraber yaşadıkları akrabaları gün boyunca çalışan bakıma muhtaç insanlar veya geçici bir hastalık nedeniyle bakım ihtiyacı artan kişiler için geçerlidir.
• Tam zamanlı bakım imkânı da vardır. Bu durumda, kalıcı olarak veya belirli bir süre bakım evinde ("Pflegeheim") yaşarsınız. Bu şekilde bir bakım, ancak kişinin başka türlü bir bakımı mümkün olmadığında yapılır.

Bu üç bakım çeşidinin de avantajları ve dezavantajları vardır. Sizin için doğru olan bakım, kişisel ortamınıza, bakım seviyenize veya maddi durumunuza bağlıdır. Özellikle tam zamanlı bakım çok pahalıdır. Genel olarak, bakım düzeyiniz ne kadar yüksek olursa, uzun süreli bakım sigortası da masrafları o kadar çok üstlenir. Ama yine de uzun süreli bakım sigortası hiçbir zaman tüm masrafları karşılamaz.

Talep edebileceğiniz hizmetler ve sizin için geçerli olan seçenekler hakkında ayrıntılı olarak bilgilendirilmeniz gerekir. Durumunuz veya ihtiyaçlarınız değişirse, mümkün olan en kısa sürede bunu hemşirenize bildirmelisiniz. Böylece aldığınız hizmetler düzenlenecektir.

Heimverzeichnis web sitesinde uygun bir bakımevi arayabilirsiniz. Bu web sitesinde, yüksek kalitede bakım hizmeti veren tüm bakımevlerini bulabilirsiniz. Bu sitede arama yaparken, genel sağlık sigortası fonları tarafından sağlanan bilgileri de kullanabilirsiniz. AOK-Pflegenavigator aracılığıyla ile yakınınızda bulunan bakım hizmetlerini ve bakımevlerini arayabilirsiniz. pflegelotse.de sayfasında da bakım hizmetleri, bakımevleri ve danışmanlık hizmetleri için arama yapabilirsiniz. Die Checkliste für die Pflegeheimauswahl ve Checkliste für die Pflegedienstauswahl sayfalarına bakarak sizin için en iyisinin hangisi olacağına karar verebilirsiniz.

Eğer tıbben tekerlekli sandalye veya yürüteç gibi yardımcı aletlere ihtiyaç varsa, bu masraflar hemşire bakımı tarafından karşılanacaktır. Böyle bir yardıma ihtiyacınız varsa, doktorunuzla görüşün. Ayrıca bunu karşılayacak olan bakım fonuna, aldığınız bu yardımcı aletin faturasını vermeniz gerekir.

Dezenfektanlar, eldivenler gibi günlük olarak kullanacağınız bakım malzemeleri için de mali yardım alırsınız. Bunun için fatura vermenize gerek yoktur. Sadece hemşire bakımı fonuna bu konuda bir başvuruda bulunmanız yeterli olacaktır.

Uzun süreli bakım sigortası genellikle ortaya çıkabilecek tüm masrafları kapsamaz. Ek masraflar daha sonra, bakıma muhtaç kişilerin kendileri, akrabaları veya- maddi ihtiyaç durumunda- Sosyal Yardım Dairesi tarafından karşılanmalıdır. Bununla birlikte, uzun süreli bakım durumunda, kalan masrafları kapsayan özel bir ek sağlık sigortası yaptırabilirsiniz. Birçok sigorta şirketi uygun ek sigortalar sunmaktadır. Özel ek bakım sigortasının ücreti kısmen devlet tarafından desteklenir. bundesgesundheitsministerium.de adresinde kendi kendine bakım hakkında daha fazla bilgiye ulaşabilirsiniz.

Artık kendi işlerinizi yürütebilecek durumda değilseniz, bir karar vermeniz gereken konularda, bir veya daha birden fazla kişinin size yardımcı olması gerekir. Tüm olasılıklara hazırlıklı olmak için, bir tedbir vekaletnamesi hazırlayıp imzalamak mantıklı olacaktır. Bu vekaletnamede, kendiniz için karar veremediğiniz bir durumda, sizin adınıza kimin karar vereceğini belirtebilirsiniz. Daha fazla bilgi için pflege.de adresini ziyaret edebilirsiniz. Ayrıca vasilik talimatnamesi (Betreuungsverfügung) ve hasta talimatı (Patientenverfügung) imzalamak da mantıklı olabilir.

Ancak baktığınız tanıdığınız ya da akrabanız artık vekalet verecek bir durumda değilse, Velayet Mahkemesi tarafından vasi olarak atanmayı talep edebilirsiniz. Bunu yapmak için, baktığınız kişinin ikamet ettiği yerdeki bölge mahkemesine bakım için bir dilekçe vermelisiniz. Eğer bu konuda yardıma ihtiyacınız olursa, yetişkinler için göç danışma merkeziyle iletişime geçebilirsiniz. Bölgenizdeki göç danışma merkezini bulmak için bamf.de adresine bakabilirsiniz.

Eğer bakıcınızdan kötü muamele görüyorsanız, ör. Bakımınızı ihmal ediyorsa veya size şiddet gösteriyorsa, bölgenizde bulunan ve yardım alabileceğiniz bir kriz hattını arayabilirsiniz. Ayrıca zqp.de adresine girerek yakınlarınızda bulunan danışma merkezlerine de bakabilirsiniz.

Almanya'da nitelikli hemşire açığı olduğundan, bu alanda birçok iş fırsatı var. Özellikle Türkçe bilenlerin bu alandaki şansı daha fazla. Bakım alanında çalışmak istiyorsanız aşağıda listelediğimiz birçok meslek ve eğitim programı arasından seçim yapabilirsiniz:

Mesleki eğitim programları:

• Yaşlı Bakım Yardımcılığı (Altenpflegehelfer/in)
• Yaşlı Bakım Hemşiresi (Altenpfleger/in)
• Anestezi Teknikeri Asistanı (Anästhesietechnische/r Assistent/in)
• Ev İşleri ve Ayakta Tedavi Uzmanı (Fachkraft für Haushaltsführung und ambulante Betreuung)
• Uzman Bakım Asistanı (Fachkraft Pflegeassistenz)
• Sağlık Hemşiresi ve Hastanede Çocuk Bakıcısı (Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger/in)
• Sağlık Hemşiresi ve Hasta Bakıcı Yardımcısı (Gesundheits- und Krankenpflegehelfer/in)
• Sağlık Hemşiresi ve Hasta Bakıcısı (Gesundheits- und Krankenpfleger/in)
• Ev ve Aile Bakıcısı (Haus- und Familienpfleger/in)
• Ebe / Doğum Uzmanı (Hebamme/Entbindungspfleger)
• Engelli Bakım Yardımcılığı (Heilerziehungspflegehelfer/in)
• Engelli Bakım Hemşiresi (Heilerziehungspfleger/in)
• Sağlık Bakım Sektörü Çalışanı (Kaufmann/-frau – Gesundheitswesen)
• Tıbbi Uzman Çalışanı (Medizinischer Fachangestellter)
• Sosyal Görevli (Sozialbetreuer)
• Sosyal Görevli Yardımcısı (Sozialassistent/in)
• Sosyal Pedagog Asistanı / Çocuk Bakıcısı (Sozialpädagogische/r Assistent/in / Kinderpfleger/in)

Eğitim Programları:

• Fen Bilimleri Fakültesi Hemşirelik ve Sağlık Hizmetleri Lisans Bölümü / Gesundheits- und Krankenpflege
• Fen Bilimleri Fakültesi Hemşirelik Lisans Bölümü (mesleki eğitim dahil) / Pflegewissenschaften inkl. Berufsausbildung
• Sanat ve Sosyal Bilimler Fakültesi Bakım Lisans Bölümü (mesleki eğitim dahil) / Pflege inkl. Berufsausbildung